我国云南省个旧市,个旧因锡而闻名于世界,被称为锡都,其采矿史可追溯至2000年前。在1973-1975年全国首次死因调查中,个旧男性的肺癌死亡率在2392个县/市中居全国之首。
1975年2月5日,周总理刚做完手术,还躺在治疗台上就强忍着剧烈病痛的折磨,找到了当时中国医学科学院北京日坛医院党委书记李冰,让她解决个旧下井矿工肺癌防治的问题。接到指示后的2月下旬,李冰带着北京的专家与当时的冶金部、卫生部、云南省冶金局、云南省卫生厅的同志一起来到个旧开展工作,专家们也一同到坑道里去了解矿工的工作情况和现状。
从70年代起,国内外多家研究机构先后承担了国家“六五"、“七五"、“八五"国家科技攻关任务在云锡进行肺癌普查、流行病学、病因学、肺癌诊治、医学预防研究、工程防护研究。从1986年起,美国国立癌症研究所(NCI)和中国医学科学院肿瘤研究所(CICAMS)和云锡劳动防护研究所(LPI)的专家在云锡矿工中进行了多项不同的科学研究。1992年开始,NCI和云锡矿业公司合作项目“云锡矿工肺癌早期标志物的研究”启动,建立生物样品库和数据库,回顾性评价和筛选肺癌的潜在早期标记物以及建立队列研究与肺癌有关的环境(包括饮食)和遗传危险因素。此外,每年利用胸部X片和痰脱落细胞学对高危矿工进行筛查。该筛查队列是我国最早的以人群为基础的大规模肺癌筛查。
在2005-2006年,NCI和中国医学科学院肿瘤医院联合开展了两项肺癌筛查和生物标志物的研究,在这两个项目的基础上,对云锡矿工肺癌筛查队列随访至2001年。四川大学华西和天津医科大学总医院自1992年和2006年起参与了上述研究。
在2018年-2019年,在中国癌症基金会的支持下,本科室对云锡矿工肺癌防治筛查队列的进一步随访收集队列成员的全死因信息,以深入、定量的分析吸烟等环境因素及其交互作用对肺癌风险的影响,从而为未来肺癌筛查中高危人群的精准选择提供科学依据。
云南个旧肺癌现场-国内外专家在讨论病案